诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特征分析

作者：高志勇; 刘白薇; 侯力予; 严寒秋; 田祎; 陈艳伟; 张惺惺; 张奕; 贾蕾; 钱海坤; 王全意

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2017, 31(01): 38-41.

• 诺如病毒
• 急性胃肠炎
• 疫情
• 感染特点

目的分析诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特点。方法收集2014年4月-2016年3月北京市诺如病毒急性胃肠炎疫情中的病例资料及标本,使用Real time RT-PCR检测患者标本中诺如病毒核酸及其分型,采用描述流行病学方法分析诺如病毒急性胃肠炎的感染特征。结果共收集1743名诺如病毒急性胃肠炎临床诊断病例,其中12岁以下儿童占比77.68%(1 354/1 743)。688名病例中诺如病毒检出率为73.98%(509/688)。便标本、肛拭子和呕吐物标本中诺如病毒检出率依次递减(χ2=67.798,P<0.001)。诺如病毒临床诊断病例中,最常见的症状为呕吐(93.98%),其次为腹痛(40.34%)、腹泻(30.35%)、发热(27.94%)。6岁以下儿童患者呕吐症状发生率最高(98.14%),18岁以上患者腹泻症状发生率最高(68.12%),随着患者年龄的增加,呕吐症状的发生率逐渐降低(χ2=100.913,P<0.001),腹泻症状的发生率逐渐升高(χ2=261.164,P<0.001)。GⅠ和GⅡ组诺如病毒患者之间呕吐、腹泻、腹痛症状的发生率差异无统计学意义,GⅡ组患者(34.49%,149/432)比GⅠ组患者(18.18%,14/77)有更高的发热症状发生率(χ2=7.985,P<0.01)。结论12岁以下儿童是急性胃肠炎疫情中诺如病毒感染的主要人群;呕吐是诺如病毒急性胃肠炎的最常见症状,呕吐、腹泻发生率与患者年龄存在趋势相关;GⅡ组患者比GⅠ组患者有更高的发热症状发生率。

• 单位
  食物中毒诊断溯源技术北京市重点实验室; 北京市预防医学研究中心; 北京市疾病预防控制中心