重组人促红素联合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对血清HMGB1、GFAP、ACTA水平的影响

作者：李文英^*; 冶斐然; 兰志兵

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(06): 1369-1375.

• 新生儿缺氧缺血性脑病
• 亚低温疗法
• 重组人促红素
• 神经功能

目的：探讨重组人促红素(recombinant human erythropoietin,rHu-EPO)注射液联合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(high mobilitygroupproteinB1,HMGB1)、胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillar yacidicprotein,GFAP)、激活素A(activin A,ACTA)水平的影响。方法：将2018年1月至2020年10月张家口市妇幼保健院收治的96例HIE患儿随机分为两组，各48例。对照组采取常规对症治疗+亚低温治疗，观察组在对照组的基础上注射rHu-EPO，共治疗14 d。根据患儿意识及肌张力恢复情况评估两组临床疗效，并比较两组意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射时间、呼吸恢复时间及惊厥停止时间；于治疗前后采用新生儿行为测定法(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评估患儿神经功能发育状况，采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、GFAP、ACTA表达水平；记录两组治疗期间的不良反应事件。结果：观察组总有效率为85.42%，显著高于对照组的62.50%(P<0.05)。观察组患儿意识、肌张力、原始反射、呼吸恢复时间及惊厥停止时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后14 d的NBNA评分显著高于对照组(P<0.05)，血清HMGB1、GFAP、ACTA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：rHu-EPO注射液与亚低温联合治疗HIE的效果显著，可促进患儿神经功能恢复，降低血清HMGB1、GFAP、ACTA表达水平。