<正>患者，男，66岁，因双下肢肌肉萎缩乏力半年于2022年6月29日至我院就诊。既往史:10年前有脑梗死病史，3年前再次脑梗，长期口服拜阿司匹林。主诉:半年前无明显诱因下出现双下肢乏力、麻木，肌肉萎缩，在当地行针灸及中药治疗后未见明显好转，近期双下肢乏力、麻木症状进行性加重，肌肉萎缩渐加重，行走欠利。入院查体:颈椎无压痛，双上肢肌力正常，双侧Hoffmann征阴性，胸腰椎无明显压痛，活动度可，双下肢股四头肌、小腿后肌群均明显萎缩，右下肢肌力Ⅴ级，左下肢肌力Ⅴ-级，双侧膝腱反射亢进，
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