阿加曲班对下肢动脉硬化闭塞合并血栓形成老年患者的疗效及对凝血功能的影响

作者：刘正峰; 曹孙航; 黄智强; 周迈; 邓五一^*

来源：药物评价研究, 2022, 45(04): 726-732.

• 动脉硬化闭塞症
• 阿加曲班
• 活化部分凝血活酶时间
• 凝血酶原时间
• 抗凝药
• 血栓形成

目的 探讨阿加曲班对下肢动脉硬化闭塞合并急性血栓形成的老年患者的治疗效果以及治疗过程中对凝血功能的影响。方法 回顾性选取2018年5月—2021年10月民航总医院收治的下肢动脉硬化闭塞合并急性血栓形成的年龄≥65岁的老年患者67例，随机分为对照组（n=33）和试验组（n=34），对照组采用那屈肝素钙注射液（每次4 100 U，每12小时给药1次）抗凝，试验组采用阿加曲班注射液（20 mg加入到160 mL 0.9%氯化钠注射液中，泵速20 mL·h-1，每天2次，2次之间间隔2 h）抗凝，两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗效果、凝血功能指标变化及治疗过程中并发症及不良反应发生的情况。结果 治疗后，对照组总有效率为78.79%；试验组总有效率为82.35%，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，治疗后两组患者D-二聚体、纤维蛋白原（FBG）、血小板计数（PLT）水平均显著降低（P<0.05），活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）明显延长（P<0.05），血浆黏度及红细胞比积均显著降低（P<0.05）；治疗第3天试验组D-二聚体水平显著低于对照组（P<0.05）；治疗后试验组FBG、血浆黏度、红细胞比积水平降低程度，APTT、PT延长程度与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 阿加曲班治疗下肢动脉硬化闭塞合并急性血栓形成的老年患者临床疗效显著，对患者D-二聚体、FBG、APTT、PT指标改善有积极作用，并可调节血液流变学状态，安全性高。

• 单位
  民航总医院