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摘要
难治性心绞痛是用于描述不适合进行血运重建的患者，尽管使用了最佳的药物治疗，但同时有心绞痛和缺血的客观依据的术语。难治性心绞痛的范围包括阻塞性冠状动脉疾病、心外膜冠状动脉未闭的微血管疾病、肥厚性心肌病和左室舒张功能障碍等。部分难治性心绞痛患者在采用西医西药治疗时依旧不能达到很好的缓解疼痛效果。还有部分患者是经过西医西药治疗手段后疼痛缓解，但会有胸闷心悸症状残留，此时应用中医药疗法来结合治疗，会取得更好效果，改善患者预后。难治性心绞痛的心绞痛症状超过3个月，反复发作，严重影响患者的生活质量，增加患者的经济负担，随着人口老龄化和冠状动脉疾病患者生存率的提高，难治性心绞痛患者的数量仍在不断增加，因此难治性心绞痛的治疗是当代心血管医学面临的重大难题。通过梳理难治性心绞痛国内外相关文献，综述了难治性心绞痛的治疗目标和策略，包括西医药物疗法，西医非药物疗法以及中医药疗法，并对未来治疗策略提出了展望。
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单位辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院
