脑卒中并发肺炎患者病原菌、危险因素及T淋巴细胞水平分析

作者：林萍; 付金霞^*; 张贺男; 王坤; 车飞; 毛芳

来源：中国病原生物学杂志, 2019, 14(07): 826-829.

DOI：10.13350/j.cjpb.190718

• 急性脑卒中
• 肺炎
• 病原菌
• 危险因素
• T淋巴细胞

目的分析脑卒中并发肺炎患者感染病原菌分布、危险因素及T淋巴细胞水平变化。方法随机选取本院收治的急性脑卒中患者160例。其中并发肺炎80例为感染组,未并发肺炎80例为未感染组。同期在本院体检的健康志愿者80例为对照组。对并发肺炎患者送检标本进行细菌培养及鉴定;对导致急性脑卒中患者并发肺炎的相关因素进行单因素回归分析;检测3组受检者血液T淋巴细胞水平,并进行比较分析。结果 80例感染组患者共检出病原菌98株。其中64.29%为革兰阴性菌(63株),以铜绿假单胞菌(25株,占25.51%)及鲍曼不动杆菌(20株,占20.41%)为主; 21.43%为革兰阳性菌(21株),以金黄色葡萄球菌(12株,占12.24%)为主; 14.29%为真菌(14株),以热带假丝酵母菌(9株,占9.18%)为主。单因素回归分析显示,年龄、性别,有无肺部疾病及肿瘤,有无意识障碍及吞咽障碍,以及住院时间大于15d等均脑卒中患者并发肺炎的危险因素(P<0.05)。血CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+值急性脑卒中患者均显著低于对照组(均P<0.05);感染组患者均显著低于未感染组患者(P<0.05)。结论急性脑卒中相关性肺炎感染致病菌主要为革兰阴性菌;高龄,男性,合并肺部疾病和肿瘤,意识和吞咽障碍以及住院时间长为脑卒中相关性肺炎发生的危险因素。肺炎的发生可导致脑卒中患者免疫功能紊乱,血T淋巴细胞水平可作为临床辅助诊断指标。

• 单位
  齐齐哈尔医学院