临沂市HIV感染者和AIDS患者抗病毒治疗效果及影响因素分析

作者：蒋春云; 诸葛银; 刘秀芳; 王传宝; 尹德清^*

来源：中国预防医学杂志, 2021, 22(11): 868-873.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2021.11.010

• 人类免疫缺陷病毒
• 获得性免疫缺陷综合征
• 高效抗逆转录病毒治疗
• 免疫重建
• 影响因素

目的了解临沂市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV感染者/AIDS患者)接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)后的治疗效果,并分析其影响因素。方法分析临沂市2015—2020年1 209例HIV感染者/AIDS患者不同治疗阶段的CD4+T淋巴细胞计数和病毒完全抑制率,以及两者之间的相关性。构建重复测量资料的两水平统计模型,拟合CD4+T淋巴细胞计数随治疗时间延长的变化趋势并分析影响因素。结果 1 209例HIV感染者/AIDS患者随治疗时间的延长CD4+T淋巴细胞计数和病毒完全抑制率均上升,且具有很高的相关性。两水平统计模型拟合结果显示,性别(χ2=6.615,P=0.010)、入组年龄(χ2=46.830、49.047、27.742,P均<0.01)、婚姻(χ2=7.165、6.986,P均<0.01)、文化程度(χ2=6.482,P=0.011)、感染途径(χ2=6.293、55.220、19.938,P均<0.01)、确证-治疗间隔时长(χ2=7.440、P=0.006)、基线CD4+T淋巴细胞计数(χ2=18.975,P<0.01)、治疗方案(χ2=5.742,P=0.017)、治疗时间(χ2=320.809,P<0.01)方面差异均有统计学意义。结论临沂市HIV感染者/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果和病毒抑制效果较好,影响治疗效果的因素较多,为后续的防治工作提供了相应指导。