CT引导下放射性125Ⅰ粒子置入治疗脊柱转移性肿瘤的价值

作者：柳晨; 王俊杰; 孟娜; 刘晓光; 姜亮; 马永强; 韩嵩博; 袁慧书

来源：中国脊柱脊髓杂志, 2011, 21(3): 226-229.

DOI：10.3969/j.issn.1004-406X.2011.03.12

• CT引导
• 125Ⅰ粒子
• 脊柱肿瘤
• 转移
• 近距离治疗

目的:探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子置人治疗脊柱转移性肿瘤的价值.方法:14例无法手术切除或放化疗的脊柱转移性肿瘤患者.均在CT引导下行放射性125Ⅰ粒子置入术.置入术前应用三维治疗计划系统制定粒子置入计划.术中根据CT影像采取不同置入针排列方式种植粒子,粒子间距0.5～1.0cm.根据肿瘤大小及对放射线敏感程度置入粒子数范同26～145颗.粒子活度范围0.50～0.80mCi.术后即刻复查CT观察粒子分布情况.并再次应用三维治疗计划系统进行剂量验证.结果:14例患者均顺利完成手术.所有病例随访1～75个月,中位随访时间12.0个月.局部有效率50.0%,中位局部控制时间为26.0个月,1年、2年和3年局部控制率分别为62.5%、50.0%和37.5%.中位生存时间11.0个月.1年、2年和3年生存率分别为50.0%、41.7%和20.8%.神经功能保留率和恢复率分别为92.9%(13/14)和71.4%(10/14).镇痛有效率和疼痛完全缓解率分别为78.6%(11/14)和64.3%(9/14).结论:CT引导下放射性125Ⅰ粒子置人治疗脊柱转移性肿瘤安全,并发症少,疗效确切,可作为不宜手术切除或放化疗患者的补充治疗方式.

• 单位
  北京大学第三医院