2009–2012年广西HIV-1耐药状况调查

作者：刘洁; 梁冰玉; 周波; 王敏连; 赵芳凝; 陈荣凤; 王洪; 潘沛江; 蒋俊俊; 黄颉刚; 梁浩; 叶力^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2015, 35(11): 846-850.

• 人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)
• 亚型
• 耐药性

目的调查2009–2012年广西HIV-1感染者的耐药状况, 同时探讨耐药与亚型的关系。方法在广西各地随机募集HIV/AIDS患者, 提取患者血液样本的HIV RNA, 逆转录后扩增pol基因并测序, 使用在线分析工具Genotyping结合MEGA 5.03软件进行亚型分型, 使用斯坦福大学的HIV耐药数据库确定耐药突变位点及药物耐受情况。结果获得196份pol区序列, 其中接受抗病毒治疗样本103例(52.55%), 未经治疗样本93例(47.45%);亚型分布为95例CRF01AE(48.47%)、88例CRF08BC(44.90%)、12例CRF07BC(6.12%)以及1例B亚型(0.51%);接受抗病毒治疗患者耐药率为10.68%, 未经治疗患者耐药率为7.53%;在196例研究对象中发现低度耐药14例, 中度耐药3例, 高度耐药4例;1例针对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)发生二重耐药;不同类型药物耐药结果:蛋白酶抑制剂(PIs)、NRTIs、NNRTIs及整合酶抑制剂(INs)相关耐药率分别为6.63%、3.06%、11.22%、8.67%; CRF01AE、CRF07BC和CRF08BC亚型发生PIs相关突变的频率分别为6.32%、41.67%和2.27%;A71V/T在CRF07BC毒株中出现最多(75%), E138A仅出现在CRF08BC毒株中(100%)。结论广西HIV-1患者耐药发生率高于全国水平, 不同亚型HIV-1流行株的耐药发生率不同。

• 单位
  公共卫生学院; 广西医科大学