摘要

目的探讨基因多态性诊断芯片在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎中乙肝病毒YMDD变异与HBV-DNA及ALT水平变化的临床意义。方法利用基因芯片、ELISA及生化检测技术检测360例慢性乙肝患者服用拉米夫定4~24个月后YMDD变异、HBV-DNA及ALT水平变化。结果360例患者中,335例患者的HBV-DNA及ALT出现不同程度下降,其中56例(15.5%)的YMDD出现变异,同时HBV-DNA及ALT水平出现反跳。结论服用拉米夫定的慢性乙肝患者的YMDD变异与服药时间长短有关,血清中HBV-DNA及ALT与YMDD相关,所以在应用拉米夫定是需定时监测YMDD突变,若出现耐药突变后继续服用拉米夫定对耐药株无效,应根据患者的个体情况改用其它抗病毒药物治疗。

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