甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害有效性与安全性的系统评价

作者：余梅香; 李紫薇; 杨婉花^*

来源：中国现代应用药学, 2019, 36(04): 478-484.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2019.04.020

• 甘草酸二铵
• 药物性肝损害
• 有效性
• 安全性
• 系统评价

目的系统评价甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害(drug-inducedliverinjury,DILI)的有效性与安全性。方法检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、Sinomed、万方数据库和维普数据库公开发表的研究,纳入甘草酸二铵制剂治疗DILI的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间从建库到2018年2月,采用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果最终纳入24项RCTs,合计2 116例患者。meta分析结果显示:与对照组相比,甘草酸二铵制剂组的治疗有效率更高,RR=1.20,[95%CI(1.12,1.28),P<0.0001]。肝功能指标ALT、AST水平显著下降,WMD((ALT))=-20.01,[95%CI(-29.00,-11.02),P<0.000 1];WMD((AST))=-64.36,[95%CI(-92.77,-35.96),P<0.000 1]。且甘草酸二铵组的TBIL和ALT指标复常时间明显快于对照组(P<0.05)。但2组在降低TBIL、ALB、GGT水平和不良反应发生率方面均无统计学意义。结论甘草酸二铵制剂能够有效治疗DILI,不良反应发生率较其他保肝药差异无统计学意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院