下腔静脉右侧入路建立肝脏悬吊系统的腹腔镜右半肝切除术的临床研究

作者：王瑶^*; 肖凤鸣; 吴孟航; 万娟

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(01): 61-64.

• 癌,肝细胞
• 腹腔镜
• 肝切除术
• 肝脏悬吊技术

目的研究肝细胞癌腹腔镜右半肝切除术中从下腔静脉右侧入路建立肝脏悬吊技术可行性及安全性。方法选取2017年3月至2019年3月间120例行腹腔镜右半肝切除术(LRH)的肝癌患者进行前瞻性随机对照研究。随机分为2组,一组行传统LRH(传统组,n=60),另一组从下腔静脉右侧入路建立肝脏悬吊系统行LRH(悬吊组,n=60)。采用软件SPSS17.0进行统计学分析。围术期各项指标等计量资料以■表示,采用独立t检验;术后并发症、术后生存率计数资料以%表示,采用χ2检验分析;以P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者围术期均未发生死亡病例;悬吊组手术时间、肝门Pringle阻断时间、术中出血量、术中输血例数均明显少于传统组(P<0.05);两组中转开放、切缘大小、住院时间、术后并发症发生率和术后复发率相比差异无统计学意义(P>0.05);传统组术后6个月生存率(76.7%)低于于悬吊组(92.0%),12个月生存率(58.3%)也低于悬吊组(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论从下腔静脉右侧入路建立肝脏悬吊系统的LRH能够充分显露肝断面,有效降低出血,缩短手术时间,安全有效。

• 单位
  四川大学华西医院