摘要
目的探讨呼吸衰竭患者机械通气时发生人机对抗的原因及防治措施。方法选取2015年1月至2017年8月在某三甲医院行机械通气过程中发生人机对抗的患者79例进行临床资料分析。结果 79例患者在机械通气过程中共发生人机对抗102例次。经正确处理后,有74例(93.67%)患者人机对抗消失,死亡5例。发生人机对抗的原因包括以下几种:患者自身因素(喉部不适、气道分泌物过多、气道痉挛等),呼吸机相关因素(呼吸机漏气、呼吸机管路问题等),人工气道因素(气管插管位置不当等),操作者技术水平因素(参数设置不当等)。结论引起呼吸衰竭患者机械通气发生人机对抗的原因有很多,通过有效的方法,如吸痰、充分湿化气道;解痉;检查呼吸机管路;纠正气管管路问题;加强操作者培训管理等可以减少甚至避免人机对抗的发生。
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单位长春市中心医院