无症状心肌缺血与高敏C反应蛋白和内皮功能失调

作者：贾锋鹏; 雷寒; 覃数; 马康华; 廖慧

来源：中华内科杂志, 2007, 46(11): 919-922.

DOI：10.3760/j.issn:0578-1426.2007.11.010

• 心肌缺血
• C 反应蛋白质
• 内皮

目的探讨无症状心肌缺血(SMI)的发生是否与炎症因子和内皮功能失调有密切的关系。方法对148例稳定性冠心病患者采用24h 动态心电图监测,分为 SMI 组和非 SMI 组。并行血脂、血糖、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)等测定,高分辨率超声评估肱动脉内皮功能。结果 60例患者(40.5%)动态心电图记录 SMI,非 SMI 组与 SMI 组相比,hsCRP 浓度明显降低(0.9l±0.36:1.86±0.52,P<0.05),血流介导性舒张(FMD)功能有明显改善(3.02±1.46:6.36±3.79,P<0.05)。多因素分析发现 SMI 仅与 FMD(β=-0.452,P=0.046,OR=1.572)和 hsCRP(β=1.233,P=0.036,OR=1.632)有独立相关性。结论无症状冠心病患者仍有较高的 SMI 发生率;FMD、hsCRP 与 SMI 之间有较强的相关性,提示炎症和内皮功能失调可能是 SMI 发生的机制之一,hsCRP 和 FMD 有可能作为筛选 SMI 的替代指标。

• 单位
  重庆医科大学