摘要

目的探讨年轻乳腺癌患者复发转移的模式及相关因素分析。方法回顾性分析350例患病年龄≤40岁的乳腺癌患者的临床病理资料,结合复发、内脏转移、死亡等预后数据,进行分析。结果中位随访38.5个月,中位无疾病生存时间为33个月,中位无内脏转移生存时间为38个月,中位总生存时间为38个月。通过生存分析(Kaplan-Meier分析筛选及cox回归分析),与无疾病生存相关的因素包括ER状态(ER+/ER-=0.102,P <0.001)、N分期(N1/N0=1.920,P=0.044;N2/N0=2.546,P=0.004;N3/N0=3.375,P <0.001)及分子分型(Luminal B/Luminal A=1.872,P=0.084;HER2过表达/Luminal A=0.327,P=0.080;三阴性/Luminal A=0.211,P=0.017)。与无内脏转移生存相关的因素包括ER状态(ER+/ER-=0.320,P <0.001)、N分期(N1/N0=2.596,P=0.041;N2/N0=4.079,P=0.004;N3/N0=8.021,P <0.001)及年龄是否<35岁(年龄<35岁/年龄≥35岁=3.337,P <0.001)。与总生存相关的因素包括N分期(N1/N0=1.133,P=0.802;N2/N0=2.114,P=0.122;N3/N0=2.99,P=0.014)、是否需要新辅助化疗(需要/不需要=2.389,P=0.015)及ER状态(ER+/ER-=0.329,P <0.001)。结论年轻乳腺癌患者的内脏转移,与ER状态、N分期及年龄密切相关。