CT下三维重建技术在VATS术中肺部小结节定位的指导意义

作者：胡建华^*; 张为; 吴宗山; 曾春意

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(15): 1669-1672.

• 肺部小结节
• CT三维重建
• 术前定位
• 电视胸腔镜

目的探讨CT三维重建技术术前定位在电视胸腔镜(VATS)手术治疗肺部小结节中的应用价值。方法采取回顾性研究方法,选取安徽省六安市医院经VATS手术治疗的肺小结节患者80例作为研究对象,依据术前定位方式将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术前采用螺旋CT三维重建定位,对照组术前采用CT引导下Hookwire穿刺定位。对比2组患者肺小结节采用螺旋CT扫描与CT三维重建的影像学征像差异,2组患者手术相关指标、手术并发症发生率差异。结果观察组和对照组的结节分叶征、毛刺征、空泡征比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组的血管集束征、胸膜牵拉征、空气支气管征检出率55.00%、52.50%、35.00%,均高于对照组(27.50%、25.00%、15.00%),差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的定位成功率95.00%与对照组的92.50%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组和对照组的手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、住院时间、住院总费用比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组的并发症率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CT三维重建技术术前定位在VATS手术治疗肺部小结节中应用在保证定位效果的同时,避免了Hook-wire穿刺定位引起的创伤。