枣庄地区医务人员血源性职业暴露现状调查

作者：陈双双; 李晓晓

来源：中国医药指南, 2023, 21(15): 98-101.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.15.039

• 职业暴露
• 医务人员
• 血源性
• 调查分析

目的 调查枣庄地区各级医院医务人员血源性职业暴露现状、上报及管理措施落实等情况，为制订本地区医务人员血源性职业暴露防范措施，完善规章制度及上报流程等提供理论依据。方法 2018年度，采取不同时间段分层随机抽取枣庄地区36家不同级别医院的医务人员、工勤人员、保洁人员，现场填写调查问卷，对其一般资料、暴露源、暴露方式、处置方式、职业暴露发生、管理措施落实及上报等维度进行问卷调查。结果 共发放调查问卷3 216份，回收有效问卷3 195份，有效问卷回收率99.35%；医务人员血源性职业暴露发生率16.34%，上报率为32.76%；医务人员血源性职业暴露发生率一级医院、二级医院、三级医院分别为40.84%、13.34%、12.76%，不同级别的医院血源性职业暴露发生率比较，差异有统计学意义(χ2=190.694,P <0.001)，护理专业发生率最高为60.92%，其次是医疗医技人员和助产士；上报率为37.11%，医务人员血源性职业暴露上报率一级医院、二级医院、三级医院分别为13.46%、30.43%、49.27%；三级医院血源性职业暴露管理优于二级、一级医院；暴露地点以普通病区最高54.60%(285/522)，其次为输液室11.88%(62/522)、手术室6.70%(35/522)；暴露类型以针刺伤最多72.80%(380/522)，不同级别医院血源性职业暴露类型、暴露部位比较差异有统计学意义(χ2=22.879、P=0.029，χ2=17.297、P=0.008)；血源性病原体以乙型肝炎病毒(HBV)为主占49.23%，其次是梅毒螺旋体占9.58%。结论 本地区医务人员的血源性职业暴露不容乐观，医务人员防范意识差，管理措施执行不到位，上报率低，血源性职业暴露后不能有效跟踪监测；临床应采取有效措施完善规章制度和上报流程，鼓励使用安全注射器具等措施，有效降低医务人员血源性职业暴露发生率。

• 单位
  枣庄市妇幼保健院; 无锡市妇幼保健院