重度左心衰患者弥散功能降低的临床研究报告

作者：谭晓越; 孙兴国; 胡盛寿; **; 黄洁; 陈志高; 马莉

来源：中国应用生理学杂志, 2015, 31(04): 357-360.

DOI：10.13459/j.cnki.cjap.2015.04.015

• 心力衰竭
• 弥散功能
• 肺功能
• 心肺运动试验
• 整合整合生理学
• 整体整合医学
• 新理论

目的:观察重度左心衰竭患者肺弥散功能(DLCO)变化的临床特点,探讨其潜在的病理生理学机制及其临床意义。方法:回顾性分析28例重度左心衰患者的临床资料、DLCO、肺通气功能和心肺运动试验指标。结果:左心衰竭患者的峰值摄氧量严重降低为34±7%pred和无氧阈为48±11%pred,DLCO中度降低为63±12%pred。28例患者有25例DLCO低于80%pred,而用力肺活量、第一秒用力肺活量、第一秒用力肺活量/用力肺活量和肺总量分别为75±14、71±17、97±11和79±13%pred,提示通气功能呈边界性至轻度限制性障碍。DLCO的下降幅度显著大于肺通气指标。结论:具有极严重心肺功能受限的重度心衰患者,DLCO显著降低和仅仅边界性轻度限制性通气受限。DLCO是心肺协同功能指标,在无明显呼吸受限前提下是反映循环功能受限的指标。

• 单位
  心血管疾病国家重点实验室; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院北京协和医学院