铁调素对急性冠状动脉综合征患者PCI术后造影剂急性肾损伤的预测价值

作者：严语; 毛霄鹏

来源：江苏医药, 2021, 47(03): 299-303.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.03.021

• 铁调素
• 造影剂急性肾损伤
• 急性冠状动脉综合征
• 经皮冠状动脉介入

目的探讨铁调素对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生造影剂急性肾损伤(CI-AKI)的预测价值。方法检测480例ACS患者的血清铁调素、术前及术后2～3 d的血肌酐水平及其他生化指标,记录冠状动脉病变程度和心脏彩超结果。根据术前血清铁调素水平将患者分为组1(铁调素≤36.49μg/L,120例)、组2(36.50μg/L≤铁调素≤89.15μg/L,120例)、组3(89.16μg/L≤铁调素≤173.88μg/L,120例)和组4(铁调素≥173.89μg/L,120例)。分析铁调素对ACS患者PCI术后发生CI-AKI的预测价值。结果术后CI-AKI发生情况:组1发生10例(8.3%),组2发生19例(15.8%),组3发生24例(20.0%),组4发生29例(24.2%);四组患者PCI术后CI-AKI发生率随铁调素水平的增高而增加(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,在校正其他因素后,较高水平的铁调素、高龄、贫血和糖尿病是ACS患者PCI术后发生CI-AKI的独立预测因子(P<0.05)。铁调素预测ACS患者PCI术后CI-AKI的AUC为0.786[95%CI(0.727～0.844),P<0.05]。结论铁调素水平能有效预示ACS患者PCI术后发生CI-AKI。高龄、贫血和糖尿病是ACS患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素。

• 单位
  东南大学附属中大医院