间皮性/单核细胞性偶发性心脏赘生物43例文献复习并1例报道

作者：焦南林; 张伟; 王文军; 汪向明; 刘银华; 徐国祥; 张帆

来源：山西医科大学学报, 2014, 45(11): 1053-1118.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2014.11.012

• 间皮性/单核细胞性偶发性心脏赘生物
• 形态学
• 免疫表型

目的观察间皮性/单核细胞性偶发性心脏赘生物(mesothelial/monocytic incidental cardiac excrescences,MICE)的临床病理学特征、免疫表型并复习文献,以提高对此罕见病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析文献报道的43例MICE和作者医院1例MICE的临床资料、组织学特征及免疫表型。结果本文及文献报道共44例,其中男性23例,女性21例,中位年龄61.5岁(5-80岁);发生部位包括心腔27例、心包10例、升主动脉内2例、升主动脉外周1例、腹腔动脉1例、胸膜1例、腹腔1例、另1例部位无法确定;20例患者既往有心导管术史;32例通过心瓣膜置换或修复术从而被发现。组织学主要由呈片状分布的组织样细胞构成,其间见呈条索状、管状、乳头状的上皮样细胞,混杂有不等量的炎细胞和纤维素。免疫表型:组织样细胞表达CD68、LCA等组织细胞表型;间皮样细胞表达CKpan、CK5/6、MC、calretinin等指标,证实病变主要由组织细胞和间皮细胞构成。44例患者中20例获得随访信息,无复发报道。结论 MICE是罕见的良性病变,易误诊为转移癌或其他肿瘤,了解这一病变的组织学特征和免疫表型能够对其进行诊断和鉴别诊断。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院