大汶河下游食管癌高发与浅层水有机物污染研究

作者：孙丽娜; 张钦凤^*; 刘冰; 陈尚敏; 周媛

来源：中国预防医学杂志, 2020, 21(02): 215-218.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2020.02.020

• 食管癌
• 浅层地下水
• 硝酸盐
• 亚硝酸盐
• 氨氮

目的研究山东省大汶河下游地区环境致病因素,探索大汶河下游食管癌高发与饮用水中有机物污染的关系,为当地开展食管癌的预防和控制提供依据。方法利用山东省死亡信息监测系统,收集泰安市各级医疗机构上报的死亡登记信息,统计2012-2016年泰安市各乡镇食管癌死亡人数和各乡镇人口数,计算各乡镇食管癌死亡率,用ArcGIS软件绘制泰安市食管癌死亡率与水文分布对比图;采集泰安市50个乡镇的浅层地下水样71份,按《GB/T 5750生活饮用水标准检验方法》检测水样中硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮的含量。结果浅层地下水中硝酸盐含量与食管癌死亡率呈正相关关系(rs=0.425,P<0.01);亚硝酸盐含量与食管癌死亡率呈正相关关系(rs=0.787,P<0.01);氨氮含量与食管癌死亡率呈正相关关系(rs=0.281,P=0.019)。多因素分析结果显示,亚硝酸盐与食管癌死亡率关系最为密切,居于首位;其次是氨氮、硝酸盐,"三氮"与食管癌死亡率复相关系数R=0.763,校正决定系数R2=0.562(P<0.01)。结论浅层地下水中的亚硝酸盐、硝酸盐和氨氮可能是大汶河下游食管癌片状高发的重要原因之一,改变生活饮用水源可能是降低当地食管癌死亡率的有效措施。

• 单位
  山东第一医科大学; 泰安市疾病预防控制中心