祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射改善老年低位单纯性肛瘘患者术后创面的临床观察

作者：张志刚; 付红燕; 陈卓^*

来源：老年医学与保健, 2023, 29(02): 384-389.

• 老年
• 肛瘘
• 祛腐生肌液
• 熏洗坐浴
• 红光
• 创面愈合
• 白介素-1
• 前列腺素E2
• P物质

目的 探讨祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射对低位单纯性肛瘘创面愈合的治疗效果，以及对血清PGE2、 SP、 IL-1水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年8月黄石市中医医院肛肠科收治的老年肛瘘患者80例，采取数字表法随机分为试验组和对照组，每组40例。对照组应用复方黄柏液熏洗坐浴治疗，试验组应用祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射治疗。观察并比较2组治疗前(即术后第1天)、治疗后5、10 d各症状(创缘水肿、创面渗出、瘙痒、疼痛、肉芽组织生长)评分、创面愈合时间、不良反应发生率；评估并比较2组治疗前、治疗后10 d血清学炎症因子(PGE2、 SP、 IL-1)水平；比较2组临床疗效和不良反应。结果 治疗10 d后，试验组总有效率(100%)高于对照组(95%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前，2组各症状评分及各血清学炎症因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);经组内比较，2组各症状评分(治疗后5、 10 d)及各血清学炎症因子水平(治疗后10 d)均低于同组治疗前(P<0.05);经组间比较，试验组症状评分(治疗后5、 10 d)及血清炎症因子水平(治疗后10 d)改善情况均优于对照组(P<0.05); 2组创面愈合时间比较，试验组少于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射可显著促进老年低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合，促进肉芽生长，减轻术后水肿、渗出、瘙痒、疼痛不适症状，降低血清学炎症因子表达水平，不良反应发生率低，且临床效果优于复方黄柏液熏洗坐浴治疗。