糖皮质激素治疗3例重/危重型COVID-19患者有效性及安全性分析

作者：柯英; 王静; 蒋正方^*

来源：药学与临床研究, 2020, 28(05): 379-382.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2020.05.015

• 糖皮质激素
• COVID-19
• 不良反应
• 有效性
• 安全性

目的:初步评估糖皮质激素治疗重/危重型COVID-19患者的有效性及安全性。方法:通过回顾性分析3例重/危重型COVID-19患者激素使用指征、使用时机、用法用量及疗程和不良反应,对比患者使用激素前后症状、体征,炎症因子、血氧饱和度、氧合指数及影像学等变化,分析激素使用的有效性和安全性。结果:有效性方面:3例患者有激素使用指征且使用后症状体征有一定好转,影像学有吸收;患者C病情反复并进行了气管插管。安全性方面:3例患者均出现了血糖升高;患者B的乙肝病毒被激活并继发了糠秕孢子菌毛囊炎;患者C细菌感染加重并出现了异常躁动。3例患者的排毒时间均大于35天,其中患者B排毒时间最长,为44.67天;3例患者住院时间均超过1个月,B患者长达47.46天。结论:激素应用是把双刃剑,应严格掌握使用指征和疗程,权衡利弊,重视激素使用后的不良反应。