摘要
目的探讨应用腹腔镜下肝切除联合射频消融及125I粒子植入治疗肝癌的疗效。方法26例肝癌患者,左肝叶肿瘤12例,右肝叶肿瘤11例,左右肝叶均有肿瘤3例。总病灶为34个,肿瘤直径2.8~13.0cm。所有患者均接受腹腔镜肿瘤切除、125I粒子植入和射频消融。结果所有患者均顺利行125I粒子植入、射频消融或腹腔镜肿瘤切除,无中转开腹,术中超声发现新病灶2个。8个病灶位于右后内叶仅行超声刀汽化及射频消融、125I粒子植入,28个边缘病灶行射频消融、腹腔镜肿瘤切除和125I粒子植入。随访12~25个月(平均22.3月),1年生存率为92.3%(24/26),治疗的36个病灶中有3个在切除部位复发。所有患者无严重并发症。结论联合应用125I粒子植入和射频消融、腹腔镜切除肝癌安全,微创,疗效确切,存活率高,复发少,术后恢复快。
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