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摘要
目的评价老年心脏瓣膜置换术合并冠状动脉搭桥术患者同期进行房颤射频消融术的疗效。方法选取2017年8月—2019年1月在陕西省人民医院心血管外科治疗的100例进行心脏瓣膜置换术合并冠状动脉搭桥术且发生房颤的老年患者。根据随机数字表法将患者分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组患者仅单纯进行冠状动脉搭桥术与心脏瓣膜置换术,观察组患者在进行冠状动脉搭桥术与心脏瓣膜置换术同期进行房颤射频消融手术。比较2组患者的手术指标、心脏结构指标及随访半年后的心功能分级疗效。结果治疗后,观察组窦性心律恢复患者比例显著高于对照组(P <0.001),体外循环时间显著多于对照组(P<0.001);观察组和对照组左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压及左心室舒张末期内径等心脏结构指标均较同组治疗前显著改善(均P<0.05);观察组LVEF、肺动脉收缩压及左心室舒张末期内径等心脏结构指标均较对照组显著改善(均P<0.05);观察组患者心功能分级总有效率显著高于对照组(82.00%vs 54.00%,P<0.01)。结论冠状动脉搭桥术与心脏瓣膜置换术且发生房颤的老年患者同期进行房颤射频消融术可以显著改善心功能分级指标和心脏结构指标,具有一定的临床应用意义。
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单位中心实验室; 西安交通大学第一附属医院; 陕西省人民医院
