摘要
目的:探讨粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)的影像学诊断特征。方法:回顾性分析14例经病理证实并资料完整的粒细胞肉瘤住院患者,分析和总结其影像学表现特征。结果:14例患者以儿童、青少年居多,临床症状以肿瘤压迫所致肿胀、疼痛等非特异性为主。8例患者行DR检查,1例检出;10例行CT扫描,病灶与肌肉密度比较均呈等密度,增强扫描病灶周边较中心强化明显。其中8例侵及骨质,可见溶骨性骨质破坏及部分硬化灶(25%);9例行MR平扫,与肌肉信号比较,不同部位的GS呈不同的等、高信号改变,增强扫描病灶内均存在无强化坏死区,且周边强化程度较中心区域明显。结论:GS的影像学表现具有以下特点并提示GS的生长特性:(1)病程发展迅速,呈弥漫性生长,边界不清,对邻近骨质呈包裹性生长趋势;(2)病灶软组织成分CT上呈等密度,MRI上T2WI呈高信号,T1WI信号根据部位不同表现不一;(3)病灶内多存在坏死灶,且增强扫描不均匀强化,病灶周边区域较中心强化程度高;(4)可同时具有溶骨及成骨两种影像学表现,且骨质破坏程度与病程长短无关。
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