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摘要
目的探究母亲孕期多环芳烃暴露与0岁和2岁儿童神经发育关系。方法于2009年11月-2010年4月, 在太原市的两家医院共招募221对孕晚期的孕妇及新生儿, 并在其子女2岁时进行随访。采用高效液相色谱法测定脐血白细胞中BPDE-DNA水平。应用《新生儿神经行为发育量表》(NBNA)评估新生儿神经发育情况, 包括行为能力, 主、被动肌张力, 原始反射和一般反应, 总分为40分。应用《格赛尔发育量表》评估2岁儿童智力发育水平, 主要包括行为能、应物能、言语能和应人能4个部分。正态分布的连续性变量用±s描述, 非正态分布的连续性变量用中位数[M(Q1, Q3)]描述;分类变量用频数和构成比描述。应用限制性立方样条模型分析母亲孕期多环芳烃暴露与其子女神经行为发育水平之间的剂量-反应关系, 应用广义线性模型分析母亲孕期多环芳烃暴露对其子女0岁和2岁时神经行为发育的影响。结果新生儿NBNA得分为38.0±0.8, 2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能的得分分别是111.6±15.0、110.5±14.6、108.8±17.2和111.7±14.5。调整混杂因素后, 孕妇脐血BPDE表达水平与新生儿NBNA评分无剂量-反应关系, 但与2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能得分之间均存在剂量-反应关系。控制相关的混杂因素后, 经自然对数转换后的BPDE-DNA每增加一个单位, 2岁儿童的行为能、应物能、言语能及应人能评分平均降低4.54、6.29、8.41和7.02分。结论母亲孕期多环芳烃暴露与其子女2岁时神经行为发育水平降低存在关联性。
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单位公共卫生学院; 山西省疾病预防控制中心; 山西医科大学
