肌骨超声联合临床指标对不同时期痛风性关节炎的应用价值

作者：赵荻; 张玮婧; 金志斌; 刘莎; 吴敏^*

来源：医学影像学杂志, 2020, 30(12): 2303-2307.

• 肌骨超声
• 临床指标
• 首次发作急性痛风性关节炎
• 慢性痛风性关节炎

目的对比分析肌骨超声联合临床指标对首次发作急性痛风性关节炎及慢性痛风性关节炎的应用价值。方法选取40例急性期首次发作痛风性关节炎(A组),40例慢性痛风性关节炎(B组);40例非痛风性关节炎(C组),对比分析不同时期痛风性关节炎的超声表现及临床特征(血尿酸值、受累关节数目、VAS及PGA等)。采用χ2检验进行数据分析。结果纳入的三组患者共计120例,男性105例,女性15例,年龄19～72岁,平均年龄(44.6±14.7)岁。血尿酸值在A组与B组间差异有统计学意义(455.8±127.3,519.3±115.5,P=0.022);两组间压痛关节(受累关节)数差异有统计学意义(32/240,49/240,P=0.038)。VAS及PGA在A组与B组间差异有统计学意义(6.3±1.9和4.9±3.1,P=0.017;7.3±2.1和5.5±3.0,P=0.003)。本文中双轨征、痛风石、聚集体仅见痛风性关节炎组。双轨征的发生率于A组与B组之间差异有统计学意义(6/240,54/240,P=0.000),B组中又以膝关节多见(26/54)。滑膜炎的发生率于A组与B组之间差异有统计学意义(57/240,25/240,P=0.000),A组中又以第一跖趾关节多见(23/57)。结论首次发作急性痛风性关节炎血尿酸值较慢性痛风性关节炎低;滑膜炎的发生率高; VAS及PGA分值更高;肌骨超声联合临床指标是诊断不同时期痛风性关节炎的安全有效方法。

• 单位
  南京大学; 南京鼓楼医院