糖尿病肾病相关危险因素分析

作者：徐锦春; 陈思娇; 张浩; 齐国先; 李廷富; 陈婕; 高阳; 宋今丹

来源：心血管康复医学杂志, 2012, 21(1): 9-13.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0074.2012.01.03

• 糖尿病肾病
• 白蛋白尿
• 危险因素

目的:探讨影响糖尿病肾病的相关危险因素.方法:入选明确诊断2型糖尿病患者238例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值(UACR)分为糖尿病无肾病组(糖尿病1组,90例),早期糖尿病肾病组(糖尿病2组,73例),临床糖尿病肾病组(糖尿病3组,75例),收集所有患者的临床资料,并检测餐前及餐后2h血糖(FBG、2hPB),血脂、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标,并分析其与糖尿病肾病的相关性.结果:糖尿病1组、糖尿病2组、糖尿病3组的糖尿病病程[(7.25±6.29)年比(10.25±7.67)年比(13.53±7.82)年]、FBG[(8.46±2.52) mmol/L比(9.52±3.38) mmol/L比(10.82±3.30) mmol/L]、2hPB(18.40±5.64) mmol/L比(20.27±5.94) mmol/L比(22.59±6.14) mmol/L]、HbA1c[(7.96±1.65)％比(8.60±1.76)％比(9.55±2.09)％]、甘油三酯[(1.72±0.86) mmol/L比(2.34±1.87) mmol/L比(3.16±1.85) mmol/L]、Fg[(3.49±0.93) g/L比(3.88±1.21) g/L比(4.99±2.10) g/L]、UA [(295.42±52.34)μmol/L比(324.18±96.29) μmol/L比(351.23±56.88)μmol/L]水平逐渐显著升高(P＜0.05～＜0.01). Logistic逐步回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TG、Fg、UA是糖尿病肾病的危险因素(优势比=1.008～1.910,P＜0.01～＜0.001).结论:糖尿病病程、血糖、血脂、血尿酸和纤维蛋白原是糖尿病肾病的危险因素；尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高反映糖尿病人病情的进展,测定它有助于糖尿病的防治.

• 单位
  中国医科大学; 中国医科大学附属第一医院; 辽宁沈阳