摘要

[目的]介绍新型3D打印个体化导向器在全膝关节置换术中的手术技术和初步临床效果。[方法] 2016年10月~2018年12月,采用新型3D打印个体化导向器行全膝关节置换36例。术前行CT薄层扫描,重建整个下肢的三维立体模型,然后确定股骨和胫骨侧力线,模拟膝关节截骨和假体的置入,打印个性化导向器。术中将个性化导向器分别于股骨骨面和胫骨骨面贴附稳固后,在导向器截骨槽引导下截骨,并安装人工关节假体。[结果]所有患者均顺利手术,无严重并发症。WOMAC评分由术前(50.53±16.62)分显著减少至末次随访时(13.53±7.39)分(P<0.05);KSS临床评分由术前(53.68±21.79)分显著增加至末次随访时(82.79±9.63)分(P<0.05); KSS功能评分由术前(48.63±20.19)分显著增加至末次随访时(75.23±9.78)分(P<0.05)。影像方面,36例患者胫股角由术前(168.03±6.42)°显著增加至末次随访时(177.10±2.51)°,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新型3D打印个体化导向器在全膝关节置换假体安装型号及位置精确,取得良好的临床疗效。