摘要
目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)在18F-FDG PET/CT显像中的影像学特征。方法:收集11例PCNSL患者的临床资料,治疗前均行18F-FDG PET/CT显像。分别观察病灶位置、CT伴随征象及代谢特点,测量肿瘤最大径、SUVmax、MTV和TLG,记录各病例首发临床症状。采用Pearson相关分析比较肿瘤最大径与SUVmax、MTV、TLG有无相关性;采用独立样本t检验比较不同位置、CT伴随征象、数目及首发症状之间SUVmax的差别。结果:11例PCNSL共有病灶30处:1处位于脊髓(3.3%);4处位于脑膜(13.3%);25处位于脑实质,幕上23处(76.7%),幕下2处(6.7%)。脑实质病变中,同时伴水肿及坏死2处(8.0%),伴水肿16处(64.0%),伴坏死1处(4.0%),伴出血1处(4.0%),无上述征象5处(20.0%)。单发病灶2例(18.2%);多发病灶9例(81.8%)。所有病灶均呈18F-FDG高摄取,SUVmax为(26.0±11.3)g/ml、MTV为(2.3±11.7)cm3、TLG为(346.3±247.0)g/ml×cm3。肿瘤最大径与TLG相关(r=0.920,P<0.001),与SUVmax、MTV不相关(r=0.378、0.593,P=0.060、0.054)。单纯头痛组的肿瘤最大直径、SUVmax高于其他症状组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNSL的PET/CT影像表现具有一定特征;肿瘤越大、FDG摄取越高,头痛症状更显著。
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单位福建医科大学; 福建医科大学附属协和医院; 福建省立医院