儿童传染性单核细胞增多症不同抗体模式下血浆EB病毒核酸检出率和载量的研究

作者：张书婉; 吴爽; 徐蓓; 黄君华^*

来源：山西医科大学学报, 2018, 49(12): 1513-1516.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2018.12.023

• EB病毒
• 荧光定量PCR
• 病毒载量
• 传染性单核细胞增多症

目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿血浆EB病毒(EBV)抗体的主要模式以及不同抗体模式下血浆EBV核酸(EBV-DNA)检出率和载量的异同。方法选取267例诊断为IM的患儿为研究对象,采集血液标本并应用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测血浆EBV-DNA和4项抗体(抗衣壳抗原Ig M抗体VCA-IgM,抗衣壳抗原Ig G抗体VCA-IgG,抗早期抗原Ig G抗体EBEA-IgG,抗核抗原Ig G抗体EBNA-IgG),并对结果进行统计学分析。结果 267份标本EBV-DNA检测阳性240份(阳性率89. 9%),VCA-IgM阳性222份(阳性率83. 2%),DNA检测阳性率与VCA-IgM抗体检测阳性率间的比较差异有统计学意义(χ2=6. 88,P <0. 01)。IM最常见的血清学抗体模式为"VCA-IgM和VCA-IgG阳性"(占32. 2%)和"VCA-IgM,VCA-IgG和EBEA-IgG阳性"(占27. 7%)。不同抗体模式下血浆EBV-DNA检出率的差异无统计学意义(χ2=9. 52,P> 0. 01),但DNA载量的差异有统计学意义(χ2=27. 71,P <0. 01)。结论血浆EBV-DNA定量检测较抗体检测的灵敏度高; IM抗体模式多样,主要表现为"VCA-IgM和VCA-IgG阳性"和"VCA-IgM,VCA-IgG和EBEA-IgG阳性";不同抗体模式下血浆EBV-DNA检出率的差异无统计学意义,但急性感染时病毒载量较高。

• 单位
  西安医学院; 西安市儿童医院