层面优先入路直肠癌侧方淋巴结清扫术的解剖学研究

作者：孙轶; 杨红杰; 张智春; 周远达; 曾庆昇; 李鹏; 张锡朋^*

来源：结直肠肛门外科, 2021, 27(03): 203-206.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.03.004

• 直肠癌
• 侧方淋巴结清扫术
• 层面优先入路
• 解剖学研究

目的对盆腔侧方腔室的层面解剖进行研究,以期为层面优先入路直肠癌侧方淋巴结清扫术(LLND)提供解剖学指导,建立常规手术流程。方法对10具新鲜冰冻尸体完成全直肠系膜切除术后,按照层面优先入路LLND步骤分离盆腔侧方腔室疏松无血间隙,观察、标记重要的解剖标志。结果输尿管腹下神经筋膜和膀胱腹下筋膜是盆腔侧方两个重要的脏筋膜层面。在所有尸体标本中,这两个脏筋膜层面及盆壁筋膜均易于分离。输尿管、骶前筋膜、闭锁脐动脉及盆筋膜腱弓是重要的解剖标志,在所有尸体标本中解剖结构恒定。结论层面优先入路直肠癌LLND层面清晰,重要的解剖标志恒定,可作为LLND的常规入路。

• 单位
  天津市人民医院; 天津中医药大学