活血疏风止痒中药外洗联合血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒改善及血液透析充分性指标的影响

作者：杨靖; 王小强^*; 段昱方; 赵文景

来源：吉林中医药, 2022, 42(06): 689-693.

DOI：10.13463/j.cnki.jlzyy.2022.06.018

• 维持性血液透析
• 血液灌流
• 活血疏风止痒方
• 中药外洗
• 皮肤瘙痒
• 钙磷代谢
• β2-微球蛋白
• Kt/v

目的 探讨活血疏风止痒中药外洗联合血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒改善及血液透析充分性指标的影响。方法 将2019年8月-2021年8月收治的60例尿毒症期皮肤瘙痒症患者随机分成对照组和观察组，对照组采用血液灌流联合血液透析治疗，观察组在此基础上，联合活血疏风止痒方外洗治疗，2组均连续治疗12周。观察比较2组治疗前后DirkR.Kuypers评分、视觉模拟评分(VAS)、钙磷代谢指标[钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)]、血液透析充分性指标[尿素氮(Bun)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、Kt/v]变化，并对比2组总有效率和不良反应事件情况。结果 治疗后，2组DirkR.Kuypers评分、VAS评分，P、PTH水平，Bun、β2-MG、Scr水平均明显降低(P<0.05)，且观察组上述评分和指标水平均明显低于对照组(P<0.05)；治疗后，2组Ca水平，Kt/v均明显升高(P<0.05)，且观察组该两项指标水平均明显高于对照组(P<0.05)；治疗期间及治疗前后2组患者肝功能指标(AST、ALT)、血常规(PLT、HG、WBC)均未发生异常，也均未发生不良反应事件。结论 活血疏风止痒中药外洗联合血液灌流能够显著缓解尿毒症皮肤瘙痒症患者临床症状，提高血液透析充分性，促进Bun、Scr、β2-MG等中小分子毒素得到更好的净化，有助于改善本病患者生存质量。

• 单位
  北京中医医院; 首都医科大学