基于BiSSkiT理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈对脑卒中恢复期患者吞咽障碍的影响

作者：孟阳; 胡川; 王珊珊^*; 王欣

来源：中华物理医学与康复杂志, 2023, 45(12).

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 强化咽喉上升电子生物反馈
• 表面肌电生物反馈
• 力量和技能训练生物反馈

目的观察基于力量和技能训练生物反馈(BiSSkiT)理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈对脑卒中恢复期患者吞咽障碍的影响。方法选取脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例, 采用随机数字表法将其分为生物反馈组、咽喉上升组和联合组, 每组患者20例。3组患者均给予常规吞咽功能训练, 生物反馈组在此基础上增加表面肌电生物反馈训练(每日1次, 每次20 min), 咽喉上升组在常规吞咽功能训练的基础上增加基于BiSSkiT理论的咽喉上升强化训练器的训练(每日1次, 每次20 min), 联合组则在吞咽功能训练的基础上增加表面肌电生物反馈训练和基于BiSSkiT理论的咽喉上升强化训练仪的训练。于治疗前和治疗4周后(治疗后)对3组患者进行X光荧光透视检查(VFSS)检查, 并采用VFSS量表、吞咽功能评定量表(SSA)、吞咽功能障碍预后和严重程度量表(DOSS)评估3组患者的吞咽功能。结果治疗后, 3组患者的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分较组内治疗前均显著改善(P<0.05)。治疗后, 联合组患者的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分分别为(5.85±0.88)分、(35.45±1.90)分和(4.1±1.10)分, 均显著优于生物反馈组和咽喉上升组治疗后(P<0.05), 而咽喉上升组的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分亦均显著优于生物反馈组治疗后, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于BiSSkiT理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈可显著改善脑卒中恢复期患者的吞咽功能。