宫颈癌患者血清miR-574-5p和miR-497-5p表达的临床意义

作者：黄美园; 杨珍玉; 邓爽; 秦梅; 陈栋良^*

来源：现代医学, 2021, 49(04): 377-384.

• 宫颈癌
• miR-574-5p
• miR-497-5p
• 预后
• 诊断

目的:研究宫颈癌患者血清miR-574-5p和miR-497-5p表达的临床意义。方法:选择2016年1月至2018年12月在我院诊治的宫颈癌患者116例,为宫颈癌组;选择同期在我院病理确诊为宫颈上皮内瘤变患者45例,为宫颈上皮内瘤变组;选择同期在我院行健康体检者30例,为健康对照组。运用实时荧光定量PCR方法检测各组血清miR-574-5p和miR-497-5p表达。观察各组入院时和宫颈癌术后血清miR-574-5p和miR-497-5p的表达水平,分析宫颈癌患者miR-574-5p和miR-497-5p表达水平与临床病理因素的关系,及两者的相关性。同时利用TCGA数据库中宫颈癌数据对miR-574-5p和miR-497-5p结合临床信息进行分析,最后基于miR-574-5p和miR-497-5p表达的风险分数预测患者预后。结果:宫颈癌组患者术前血清miR-574-5p表达水平明显高于宫颈上皮内瘤变组和健康对照组(P <0.01),且宫颈癌患者术后血清miR-574-5p表达水平较术前明显降低(P <0.01),而宫颈上皮内瘤变组术前明显高于健康对照组(P <0.01);宫颈癌组患者术前血清miR-497-5p表达水平明显低于宫颈上皮内瘤变组和健康对照组(P <0.01),宫颈癌患者术后血清miR-497-5p表达水平较术前明显升高(P <0.01),而宫颈上皮内瘤变组术前明显低于健康对照组(P <0.01)。宫颈癌患者血清miR-574-5p和miR-497-5p表达水平与年龄、肿瘤类型、肿瘤大小及神经浸润无明显的相关性(P> 0.05),而与肿瘤分化程度、FIGO分期、淋巴结转移和CA125水平具有明显相关性(P <0.01)。宫颈癌患者血清miR-574-5p表达水平与miR-497-5p表达水平呈负相关(r=-0.768,P <0.01)。进一步将miR-574-5p和miR-497-5p表达情况在TCGA数据库中进行验证,我院患者表达情况与之结果一致。并且在TCGA数据库中miR-574-5p表达与其肿瘤T分期进展呈正相关,与患者总生存时间(OS)呈负相关; miR-497-5p表达与其肿瘤T分期进展负相关,与患者OS呈正相关。经ROC曲线验证分析,发现基于miR-574-5p和miR-497-5p表达计算得到的风险分数是非常有效的预后预测因子。结论:miR-574-5p和miR-497-5p基因参与了宫颈癌的发生发展过程,miR-574-5p和miR-497-5p相当于促癌基因和抑癌基因。基于miR-574-5p和miR-497-5p表达计算得到的风险分数能很好地区分高危险性患者,其有助于对疾病的早期诊断、监测及判断预后,有望成为肿瘤早期诊断及靶向治疗的重要指标。

• 单位
  中南大学湘雅医学院