摘要

目的 探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、糖类抗原153(CA153)、人乳头瘤病毒(HPV)联合检测在宫颈癌早期筛查中的临床意义。方法 选择2017年5月至2019年8月于本院诊治的192例疑似宫颈癌患者为研究对象,检测患者的M-CSF、CA153、HPV等指标,并以病理检查结果为最终诊断,计算M-CSF、CA153、HPV单独检测及联合检测的灵敏度、特异度、诊断符合率、假阳性率、假阴性率等,并比较不同类型患者的M-CSF、CA153表达水平和HPV病毒载量,采用Logistic多元回归分析以上指标与宫颈癌的相关性。结果 M-CSF、CA153、HPV单独检测的诊断符合率依次为68.23%、66.15%、65.10%,与联合检测的92.19%相比较低(P <0.05);与联合检测相比,各单项检测的灵敏度、特异度、诊断符合率较低,假阴性率、假阴性率较高(P <0.05);阳性患者CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者M-CSF、CA153水平及HPV病毒载量均高于阴性患者,且随着病情加重呈递增趋势(P <0.05)。经Logistic多元回归分析发现,宫颈癌与血清M-CSF、CA153水平及HPV病毒载量均为正相关,OR值依次为1.022、1.704、1.289。结论 M-CSF、CA153、HPV均为宫颈癌诊断的重要指标,其表达水平可随患者病情发展而变化,均属于宫颈癌独立危险因素,联合检测M-CSF、CA153、HPV在宫颈癌早期筛查中有重要价值。