单点剪切波弹性成像评价慢性心力衰竭患者肝纤维化的应用价值

作者：杨敬武; 王征天; 熊燃; 邱含飞; 郭晓扬; 丁康^*

来源：临床超声医学杂志, 2021, 23(10): 787-790.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.10.012

• 弹性成像,剪切波,单点
• 心力衰竭
• 肝脏
• 杨氏模量值

目的探讨单点剪切波弹性成像技术定量评价慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者肝纤维化的临床应用价值。方法选取74例慢性心衰患者,根据其病情程度分为轻度心衰组(40例)和中重度心衰组(34例),另选30例健康志愿者为对照组。各组均行常规超声心动图检查获取左室射血分数(LVEF)、右房容积指数(RAVI),单点剪切波弹性成像测量肝脏杨氏模量值,实验室检查获取脑钠肽、总胆红素、碱性磷酸酶及γ-谷氨酰基转移酶水平。比较各组超声参数的差异,分析肝脏杨氏模量值与实验室参数的相关性。结果各组LVEF、RAVI及肝脏杨氏模量值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);轻度心衰组、中重度心衰组肝脏杨氏模量值分别为(6.00±1.02)kPa、(10.50±4.55)kPa,均高于对照组(4.23±0.87)kPa,差异均有统计学意义(均P<0.05)。慢性心衰患者肝脏杨氏模量值与脑钠肽、总胆红素、碱性磷酸酶及γ-谷氨酰基转移酶均呈正相关(r=0.679、0.769、0.623、0.609,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.733,P<0.05)。结论单点剪切波弹性成像技术可以定量评估慢性心力衰竭对患者肝纤维化的影响,在无创评价慢性心衰相关性肝纤维化方面具有较好的临床应用价值。

• 单位
  中国人民解放军南部战区总医院; 广东省第二人民医院; 中国人民解放军第三〇五医院