摘要

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)湿热证与凝血指标的相关性。方法:随机纳入UC患者78例,采集临床信息进行中医辨证分型,按照Mayo评分系统、Truelove和Witts标准进行疾病活动度及严重程度分级,采集血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)的数据;比较各凝血指标与中医辨证分型之间的关系。结果:共收集UC患者78例,其中大肠湿热证36例,脾虚湿蕴证32例,肝郁脾虚证10例。大肠湿热组患者PLT、D-D明显高于肝郁脾虚组、PLT、D-D高于脾虚湿蕴组,MPV、PT低于肝郁脾虚组,MPV、APTT水平低于脾虚湿蕴组(P<0.05);与缓解期比较,UC活动期患者PLT、D-D、FIB均显著升高,MPV和PT显著降低,并且在活动期,随着病情程度加重而更加明显(P<0.05);大肠湿热证证候积分与Mayo积分、PLT、D-D、FIB呈正相关,与PT、MPV呈负相关(P<0.05)。结论:大肠湿热组UC患者存在血液高凝状态,并与疾病严重程度相关,为清肠化湿法改善UC患者血液高凝状态提供临床依据。