腹腔镜下不同术式治疗肝包虫病的临床疗效对比研究

作者：谭琴^*; 母齐鸣; 杨娟; 贺伟

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(02): 186-188.

• 棘球蚴病,肝
• 腹腔镜
• 肝切除术
• 内囊
• 疗效比较研究

目的探讨腹腔镜下不同术式治疗肝包虫病的临床疗效和随访结果。方法回顾性分析2013年1月至2018年4月行腹腔镜手术治疗的76例肝包虫病患者的临床资料。其中A组(行腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术)患者23例,B组(行腹腔镜肝包虫内囊摘除术)患者25例,C组(行腹腔镜解剖性肝切除术)患者28例。应用SPSS20.0统计学软件进行数据处理,围术期各项指标用■表示,多组间采用单因素方差分析,组间两两比较用t检验;术后并发症和1年复发率行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。结果 C组患者的手术时间、术中出血量明显高于A组和B组(P<0.05);B组患者的拔管时间和住院时间明显长于A组和C组(P<0.05);B组胆漏、残腔积液、残腔感染发生率明显高于C组(P<0.05);术后随访发现B组患者术后复发3例(12.5%),其余两组患者均无复发病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜外囊完整剥除术和腹腔镜解剖性肝切除术均安全可靠,术后复发率低。腹腔镜解剖性肝切除术有利于患者术后恢复,并发症发生率低,可作为治疗肝包虫病的主要手术方式。