IMRT计划剂量验证924例结果分析

作者：吴仕章; 陈进琥; 李振江; 李成强; 尹勇^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(18): 1323-1327.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2018.18.009

• 剂量验证
• Mapcheck
• Gamma通过率

目的调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)在临床应用中起到越来越重要的作用,对每例患者的剂量验证也尤为重要。本研究回顾924例实际治疗患者的IMRT计划剂量验证结果,分析Gamma通过率与病变部位、所有射野MU(Monitor Unit)数之和,采集剂量最大面积之间的关系。方法分析山东省肿瘤医院Varian Trilogy加速器在2014-01-01-2016-03-31实际执行的924例患者调强计划,所有实际治疗计划及验证计划均使用Varian Eclipse计划系统完成,将实际执行的计划移植到水模体中,导出计划通量并与Mapcheck(Sun Nuclear公司)实际测量通量进行比较,使用3%/3mm标准进行Gamma分析。结果 924例患者计划分为脑、头颈、胸部、腹部、盆腔和乳腺6个部位,其中22例一次未通过,其余Gamma通过率平均在98%以上,其中治疗部位与Gamma通过率有相关性,P=0.017;总MU数与通过率有相关性(P<0.001),且为负相关;剂量采集最大面积与通过率具有相关性,P<0.001;100-CL(confidence limit)值为95.19,Varian Trilogy加速器IMRT QA通过率稳定。结论通过率与治疗部位、总MU数、剂量采集最大面积具有相关性。利用Mapcheck进行患者计划剂量验证时,Gamma通过率很高,只有少数结果较低的需要分析原因。

• 单位
  山东大学; 山东省医学科学院; 山东省肿瘤医院