从“痰饮”论治脓毒症毛细血管渗漏综合征

作者：林柏柏; 沈梦雯; 钱义明; 赵雷; 连佳明; 陈嘉琪; 孙旗; 褚梦瑶; 钱风华^*

来源：陕西中医, 2021, 42(02): 222-238.

• 脓毒症
• 毛细血管渗漏综合征
• 痰饮
• 病因病机
• 辨证施治
• 温药
• 活血化瘀

脓毒症是急诊及ICU常见的急危重症之一,容易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),累及全身多脏器,出现以全身进行性水肿、低血压,低蛋白血症、低氧血症、少尿等为主要临床表现的一种综合征。然现代医学在其治疗上仍无特异性手段,大都是对症支持的综合治疗,并且在液体管理、改善毛细血管通透性、呼吸机机械通气、连续性肾脏替代疗法、调节免疫抑制等疗效方面参差不齐。随着中医药研究水平的不断提高,在治疗脓毒症方面中医药发挥了其独特的优势,本文通过温习中医大量文献,以"痰饮"为切入点,从"虚、饮、瘀"三个证候要素,并且结合现代药理研究角度系统阐述脓毒症并发毛细血管渗漏综合征的病因病机及治疗方法,希冀为临床治疗该病提供新的思路及方向。

• 单位
  上海中医药大学; 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院