肠球菌属感染性心内膜炎的临床分析

作者：卢芬; 胡湘明; 张莉滟; 李晓明; 廖火生; 黄德仪; 何朝生

来源：中华医院感染学杂志, 2015, 25(13): 2920-2922.

• 肠球菌属
• 心内膜炎
• 抗菌药物
• 手术治疗

目的探讨肠球菌属感染性心内膜炎的临床特点,以提高治愈率。方法回顾性分析2005年1月-2013年1月医院收治的23例肠球菌属感染性心内膜炎患者临床资料,调查患者患病前心脏状况及其该次发病的临床表现,采用仪器法相配套的药敏卡进行药物敏感试验。结果 23例肠球菌属感染心内膜炎患者最常见临床表现为发热91.3%、贫血73.91%、新发心脏杂音73.91%、心力衰竭47.83%,发病至确诊时间为(57.2±14.3)d;共分离出20株粪肠球菌、2株屎肠球菌、1株坚忍肠球菌,分别占86.96%、8.69%、4.35%;粪肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药率较低,分别为0和4.35%,屎肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药率较高,分别为100.00%和50.00%;13例手术治疗患者治愈率达100.00%,10例非手术患者治愈率为50.00%。结论肠球菌属感染心内膜炎亚急性起病,发病至确诊时间长,在治疗早期可以根据经验选择氨苄西林联合氨基糖苷类或万古霉素,抗感染仍应遵循足疗程、大剂量;手术治疗组治愈率明显高于非手术组。

• 单位
  广东省医学科学院