基于冠状动脉CTA研究冠状动脉斑块成分与血清Lp(a)水平的相关性

作者：陈伟彬; 李忠垚; 张玄星; 石倩倩; 李盖; 康立清^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(04): 746-751.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.04.019

• 血清脂蛋白(a)
• 冠状动脉斑块性质
• 体层摄影术,X线计算机

目的 通过对参与本研究患者的冠状动脉CT血管造影(CTA)图像进行观察分析，探讨冠状动脉粥样硬化斑块的成分及发生率与血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的潜在性关系。方法 选取华北理工大学附属医院2017年10月至2019年8月，共188例疑似为冠心病且血清Lp(a)增高的患者且作为观察组；选取188例同时期疑似为冠心病且血清Lp(a)正常的患者作为对照组。观察统计并处理分析两组患者冠状动脉主要分支粥样硬化斑块发生率、病变血管段数及不同性质斑块构成比等方面的具体情况。结果 观察组与对照组粥样硬化斑块的发生率为76.6%、66.5%,两组结果具备统计学差异(P<0.05);观察组与对照组病变血管的段数占比为11.5%、5.0%,两组结果具备统计学差异(P<0.05);观察组与对照组不同性质斑块构成比间具备统计学差异(P<0.05)。观察组与对照组冠状动脉三大分支中各支不同斑块性质的构成比间均具备统计学差异(P<0.05)。但观察组与对照组左主干不同斑块性质的构成比间不具备统计学差异(P=0.09>0.05);且观察组三大主支中各支不同斑块性质的构成比不具备统计学差异(P>0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化斑块的成分及发生率与血清Lp(a)水平存在一定相关性，通过监测患者血清中Lp(a)水平的变化，可一定程度上预测冠状动脉粥样硬化斑块的成分及发生率，有一定的临床指导意义。

• 单位
  沧州市中心医院; 华北理工大学