<正>患者,男,58岁,因上腹部隐痛1年、加重1个月于2017年6月29日入院。患者于1年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,无呕血,间断黑便,1个月前症状明显加重,伴反酸、烧心。入院查体:无贫血貌,未触及颈部淋巴结肿大,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。胃镜显示:食管距门齿39~41 cm处可见不规则溃疡性病变,环管腔近1/4,质脆易出血,见图