摘要
目的 分析血清低氧诱导因子(HIF-1α)、可溶性细胞凋亡因子(sFas)和凋亡抑制蛋白抗体(Livin)在老年血管性痴呆(VaD)患者中的表达及其意义。方法 选择2019年8月~2020年10月商丘市第四人民医院收治的老年血管性痴呆患者57例作为观察组,按照临床痴呆评定量表(CDR)对57例患者进行评分,其中轻度16例,中度19例,重度22例,并选取于同期体检的20例健康人作为对照组。使用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)监测患者血清HIF-1α、sFas和Livin的水平,并分析其与老年血管性痴呆的关系。结果 观察组患者HIF-1α、sFas水平较对照组升高,Livin水平较对照组降低(P<0.01),患者的HIF-1α水平无明显差异(P>0.05),sFas和Livin水平在重度痴呆患者中的表达较轻中度患者降低(P<0.01),且重度患者sFas和Livin水平较中度痴呆患者水平降低(P<0.05)。HIF-1α的水平与VaD分级无明显相关性(r=0.159,P>0.05);sFas和Livin与VaD分级呈负相关(r=-0.482、-0.481,P值均小于0.05)。血清HIF-1α、sFas和Livin对VaD分级均有较高的诊断效能,当Livin的cut-off值为7.46 nmol/mL时的诊断效能最高,约登指数为0.821,曲线下面积(AUC)为0.821,敏感度、特异性分别为83.33%、90.91%。结论 老年VaD患者血清HIF-1α水平存在一定程度的升高,但与痴呆程度无明显相关性,而sFas、Livin水平随着痴呆程度的加重而降低,与疾病严重程度呈负相关,其中Livin对于CDR的分级指导更明显。
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单位神经内科; 商丘市第四人民医院