上尿路结石输尿管软镜手术与经皮肾镜碎石取石术治疗效果对比

作者：王纯才; 刘近坤^*

来源：系统医学, 2023, 8(08): 106-109.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.08.106

• 上尿路结石
• 输尿管软镜手术
• 经皮肾镜取石术
• 并发症
• 结石清除率

目的 分析予以上尿路结石患者输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery, RIRS)与经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)治疗的临床效果。方法 回顾性收集2020年1月—2023年2月丰县人民医院收治的76例上尿路结石患者的临床资料，其中接受RIRS治疗的38例纳入RIRS组，接受PCNL治疗的38例纳入PCNL组。对比两组围术期指标、肾功能指标、结石清除情况及并发症发生率。结果 两组术后24 h Hb水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);PCNL组手术时间优于RIRS组，RIRS组术中出血量、住院时间、术后24 h VAS评分均优于PCNL组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后BUN、Cr水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组结石直径≤2 cm的清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05);PCNL组结石直径>2 cm的清除率高于RIRS组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率分别为10.53%、15.79%，差异无统计学意义(χ2=0.461,P>0.05)。结论 予以上尿路结石患者RIRS、PCNL治疗均可发挥积极作用，且并发症较少；但PCNL治疗时间更短，针对>2 cm结石清除率更高；而RIRS术中出血量更少，住院时间更短，疼痛程度更轻，故在治疗中可结合患者实际情况选择适宜术式。

• 单位
  丰县人民医院