摘要
目的 探讨甲状腺功能改变对内源性大麻素受体1(cannabinoid receptor1,CB1)和受体2(cannabinoid receptor2,CB2)的影响。方法 纳入28例拟行放射性碘131(131I)治疗的原发性甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)患者,对28例甲亢患者施行个体化放射性131I治疗,治疗后2个月开始随访。分别测定治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平、外周血中CB1、CB2的mRNA表达水平。所有数据采用Graphpad Prism 8.0进行统计分析。结果 1)经放射性131I治疗后,28例患者均出现甲状腺功能减退症(简称“甲减”),治疗前后血清FT3分别为(15.86±8.85)pmol/L、(3.96±1.08)pmol/L,两组差异有统计学意义(t=7.068,P<0.0001);血清FT4分别为(36.91±16.34)pmol/L、(5.830±3.037)pmol/L,两组差异有统计学意义(t=9.893,P<0.0001)。2)经放射性131I治疗后外周血中CB1、CB2的mRNA表达水平比治疗前明显下降,治疗前后血清CB1 mRNA表达水平分别为(1.00±0.70)、(0.25±0.14),差异有统计学意义(t=5.396,P<0.0001);血清CB2 mRNA表达水平分别为(1.00±0.57)、(0.30±0.13),两组差异有统计学意义(t=5.900,P<0.0001)。3)放射性131I治疗后外周血中CB1、CB2的mRNA表达水平与FT3、FT4水平无线性相关。结论 甲状腺功能减退会导致血清大麻素受体表达水平下降。
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单位神经内科; 福建医科大学附属协和医院