抗米勒管激素与黄体生成素/促卵泡刺激素比值联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值

作者：谭珊^*; 蓝叶彬; 张小薇; 郑颖

来源：浙江医学教育, 2023, 22(03): 188-192.

DOI：10.20019/j.cnki.1672-0024.2023.03.188.05

• 多囊卵巢综合征
• 抗米勒管激素
• 性激素
• 联合检测
• 诊断价值

目的 探讨女性血清抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)与黄体生成素/促卵泡刺激素(luteinizing hormone/follicle stimulating hormone, LH/FSH)联合检测对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的诊断价值。方法 回顾性收集2019年1月至2020年12月在浙江省丽水市中心医院诊治的96例PCOS患者和同期进行常规健康体检的76名女性为研究对象，将前者设为试验组，后者设为对照组。采用化学发光法检测试验组患者和对照组体检者血清中的AMH和FSH、LH、雌二醇(estradiol, E2)和睾酮(testosterone, T)水平并进行比较。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)比较各项目单独和联合检测对PCOS的诊断价值。结果 与对照组体检者相比，试验组患者AMH、T水平和LH/FSH比值均有所升高[(7.52±4.02)ng/mL vs.(3.92±2.27)ng/mL,(1.11±6.28)ng/mL vs.(0.35±0.15)ng/mL,2.08±1.89 vs. 1.38±0.96],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。ROC结果表明，在单项指标的诊断中，AMH单项检测的曲线下面积(AUC=0.868)明显高于LH、T和LH/FSH单项检测的曲线下面积(0.868 vs. 0.647、0.868 vs.0.714、0.868 vs.0.644),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。AMH诊断PCOS的灵敏度为71.87%,明显高于LH和LH/FSH的灵敏度、低于T的灵敏度；AMH诊断PCOS的特异度为90.79%,高于LH、T和LH/FSH单独检测的特异度。AMH与各种性激素联合检测结果表明，AMH+LH/FSH联合检测的曲线下面积(AUC=0.886),高于任意其他组合联合检测的曲线下面积，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在常规性激素检测中，LH/FSH比值同时联合抗米勒管激素对多囊卵巢综合征进行检测，具有更高的诊断价值，有助于提高临床诊断效能。

• 单位
  丽水市中心医院