肝内胆管细胞癌的诊疗现状与思考

作者：夏龙; 夏医君; 张磊; 朱曙光; 武慧军; 李华; 陈规划

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(10): 2380-2385.

• 胆管上皮癌
• 异质性
• 早期诊断
• 治疗学

肝内胆管细胞癌(ICC)是发生率仅次于肝细胞癌极具恶性生物学行为的原发性肝癌,近年来,发生率及病死率均呈明显升高趋势。由于生物学特性与肝细胞癌和肝外胆管癌存在显著差异,不仅缺乏特征性临床症状和肿瘤标志物,且侵袭性强,手术切除率低,术后易复发转移,致使总体预后极差。随着分子生物学技术的发展及诊疗经验的累积,对ICC的生物学特性及临床转归认识的逐渐深入,相应的外科诊疗策略和技术手段正发生着深刻变革,当前基于多学科讨论以手术为主的综合治疗是ICC主流治疗模式,强调R0切除和区域性淋巴结清扫有助于提高疗效、改善预后。然而在实现对ICC早期诊断、精准化、规范化、个性化治疗的道路上,尚存一些值得深思的问题。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 内蒙古自治区人民医院